Dr. Gabriel Bijos - Rinoplastia - cirurgia de nariz - Salvador
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Dr. Gabriel Bijos - Rinoplastia - cirurgia de nariz - Salvador

Rinoplastia

Olá, bem vindo à minha página, eu sou Gabriel Bijos.

 

Cada foto, cada design, cada palavra deste site foi pensado e feito por mim, especialmente para você que está em busca de realizar o grande sonho de fazer uma rinoplastia

Aqui descrevo as principais dúvidas sobre a cirurgia de nariz .

CIRURGIA NO NARIZ

Essa é a minha MISSÃO: ajudar as pessoas a realizarem o grande sonho da rinoplastia, de forma segura, esclarecida (até seu último detalhe), sob a ótica do conhecimento, o mais alto índice de qualidade e atualização médica.

Sobre mim:

Sou natural de Bauru, formado pela USP de Ribeirão Preto - SP, onde fiz faculdade e residência médica em Otorrinolaringologia. Após terminar minha formação me mudei para SJCampos - SP onde trabalhei por mais de 14 anos.
 
Durante este tempo, fiz 3 pós graduações, sendo a primeira delas em Cirurgia Plástica da Face com ênfase em Rinoplastia.
 
Participo ativamente de cursos e congressos nacionais e internacionais em Rinoplastia e Harmonização Facial. 
 
Assim, aprendi ao longo dos anos a tratar meus pacientes com o máximo de respeito, compaixão, discrição e, claro, qualidade em atendimento.
 
Atualmente atendo em Salvador (onde moro), em São Paulo e em SJCampos.
 
 

Você conhece a a cirurgia no nariz?

  • A Rinoplastia é a cirurgia plástica do nariz. Existem algumas variantes do seu nome.

 

  • A Rinosseptoplastia funcional é quando além da questão estética, também aborda-se a uestão respiratória.

 

  • A Rinoplastia redutora é o nome dado a uma das técnicas cirúrgicas mais comuns na abordagem do nariz, no qual reduz-se o tamanho, forma, altera-se ângulos e proporções.

  • A Rinoplastia estruturada, diferentemente das anteriores, é a cirurgia realizada quando se tem por objetivo a remodelagem do nariz, reestruturando com enxertos ósseos,cartilaginosos e suturas um nariz que por algum motivo, em geral uma cirurgia prévia, houve abalo na estruturas com perda de forma ou função.

 

  • Muito comentada atualmente, temos ainda a rinomodelação ou bioplastia nasal. Neste caso, é utilizado enxertos líquidos para correções das estruturas nasais, em geral, utiliza-se o ácido hialurônico

Principais perguntas sobre RINOPLASTIA:

Qual idade mínima para fazer a rinoplastia?

 

A cirurgia no nariz, a rinoplastia pode ser indicada para todas as pessoas, geralmente a partir de 15 a 16 anos, quando se atinge a forma nasal de adulto, e quando o próprio paciente já se torna capaz de compreender o procedimento, as possibilidades e expectativas da cirurgia. Pode ser realizada em pacientes mais jovens se tiver exclusivamente objetivo funcional.

 

É possível prever o resultado da rinoplastia?

 

É possível ter uma noção de como será o “novo” nariz por meio de uma simulação computadorizada, mas o objetivo primário da simulação é aprimorar a comunicação entre médico e paciente, facilitar o entendimento das técnicas, possibilidades e limitações, e permitir ao paciente comunicar adequadamente ao médico os seus desejos. De qualquer forma é importante saber que o resultado final não será idêntico ao desenho virtual, o recurso apenas ajuda a deixar a expectativa do paciente mais concreta e real.

 

Como é a cirurgia de rinoplastia?

 

A cirurgia no nariz, a rinoplastia, é realizada com anestesia local e sedação ou com anestesia geral, de acordo com as necessidades individuais de cada paciente. São realizados pequenos cortes dentro do nariz e na pele da parte inferior do nariz (quando usa-se a técnica aberta). Com a técnica e cuidados adequados a cicatriz praticamente desaparece em alguns meses. Com o aprimoramento da técnica cirúrgica e a experiência dos cirurgiões, o uso do tampão nasal (gaze dentro do nariz) foi abolido sem nenhuma complicação, o que proporciona muito mais conforto pós-operatório para o paciente.

 

Quais cuidados pós operatório de rinoplastia?

 

Após a cirurgia, é preciso repouso absoluto em casa por dois dias. Inchaço, manchas roxas e desconforto nasal são inevitáveis, mas não é comum sentir dor. Por duas semanas a respiração fica mais difícil e o nariz entope com facilidade, por isso é recomendada limpeza nasal com solução fisiológica, além da aplicação de um remédio para desobstruir as narinas. O uso de óculos e atividades físicas ficam proibidos por trinta dias. Após um mês, as restrições praticamente desaparecem, mas ainda deve-se evitar o sol, com o uso de protetor solar e chapéu por cerca de seis meses.

 

Como escolher o cirurgião?

 

A escolha do cirurgião deve ser feita com cuidado e atenção, para que o paciente tenha segurança e vontade de realizar o procedimento. O cirurgião deve manter as características do paciente, não mudando demais as estruturas da face. O resultado tem que ser natural e ao mesmo tempo belo.

 

O que deve ser discutido antes do procedimento?

 

Nas cirurgias de nariz, expectativa do paciente e do cirurgião devem ser discutidas e arrazoadas. A sintonia deve ser completa para que se alcance um resultado estético natural e satisfatório. É dever do médico expor ao paciente as limitações e possibilidades a serem alcançadas com a cirurgia, adequando as expectativas dos paciente à realidade do que a medicina pode oferecer, para que a satisfação após a cirurgia seja completa.

 

Como se preparar para a cirurgia de rinoplastia?

 

Para entrar no centro cirúrgico, é preciso estar em boas condições de saúde. Antes de qualquer cirurgia no nariz, faça exames de laboratório ou avaliação médica, tome certos medicamentos ou ajuste seus medicamentos atuais, pare de fumar com bastante antecedência à cirurgia e evite tomar aspirina, anti-inflamatórios e medicamentos naturais, pois eles podem aumentar o sangramento. Essas medidas ajudam a reduzir os riscos de complicações durante e após o procedimento.  No caso dos homens deve-se fazer a barba e bigode.

 

 

Quando é possível ver o resultado final da rinoplastia?

 

Demora entre 6 meses e um ano, devido o lento processo de cicatrização. Cerca de 60% do edema desaparece ao final do primeiro mês, 80% ao final do terceiro mês e o restante leva de seis a doze meses para desaparecer por completo. Já os hematomas duram até duas semanas.

 

 

Há a possibilidade de retoques na rinoplastia?

 

Eventualmente pode ser necessário um retoque na cirurgia de nariz inicial para corrigir pequenas imperfeições, não consistindo em erro, mas em um procedimento adicional para se conseguir um resultado ainda melhor.

 

Porque fazer uma rinoplastia com um otorrinolaringologista?

 

A rinoplastia, quando realizada por otorrinolaringologistas, além da correção estética por profissionais que lidam constantemente com as estruturas nasais e, portanto, têm grande intimidade com essa região, tem a grande vantagem de poder, ainda no mesmo procedimento, associar a correção de desvios de septo nasal e, com isso, conseguir uma melhora funcional, fazendo duas cirurgias de nariz, em uma única cirurgia no nariz.

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Atendimentos em Salvador, São Paulo e São José dos Campos

MiniCurriculum

Diploma de Medicina Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo

Certificado de Especilista em Otorrinolaringologia pela Associação Médica Brasileira

Certificado de conclusão da Residência Médica pelo Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo

Cerificado de Pós Graduação em Cirurgia Plástica da Face

Membro da Academia Brasileira de Cirurgia Plástica da Face

Membro da International Federation of Facial Plastic Surgery Societies

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Consultórios:

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Abaixo responderei as ínumeras perguntas que recebo no meu consultório.

se ainda assim você tiver alguma dúvida,  não hesite em entrar em contato comigo.

Na consulta médica abordo todos os temas, assim, quando conversarmos pessoalmente sobre a sonhada cirurgia de nariz, explicarei tudo o que se encontra aqui no site.

 


Esclareço ainda a mais perguntada delas, quanto custa uma cirurgia de nariz?

 

 

 

 

O texto ficou bastante longo, entretanto, são todas informações necessárias para realizar uma cirurgia segura e sem dúvidas. Tempo de leitura: 14min.

O que é Rinoplastia?

 

A rinoplastia é a cirurgia para remodelação da estética nasal.  Dizemos que ela pode ser rinoplastia primária ou secundária, são os tipos mais comuns de cirurgia no nariz.

 

Na rinoplastia primaria temos um nariz que nunca foi manipulado anteriormente. Não foi realizado qualquer procedimento de rinomodelação ou de rinoplastia anterior. Neste caso, a cirurgia seria a primeria a ser realizada naquele nariz. Para este tipo de nariz temos a facilidade de saber que as estruturas anatômicas estarão em seus devidos lugares e não haverá fibrose da cirurgia prévia. Por mais alterado que as cartilagens e estruturas possam parecer externamente, há um padrão interno. Ao sermos gerados, há um código no DNA que dita as estruturas nasais. Claro que há casos em que não temos todas estruturas, mas são a minoria. Por isso deve-se realizar uma avaliação específica para cada caso.

 

Já na rinoplatia secundária, uma outra abordagem da ciruriga de nariz, já foi realizado algum tipo de procedimento no nariz, seja ele rinomodelação ou rinoplatia prévia (neste caso, independe do número de cirurgias previas, 1, 2, 3 ou 4 - este foi o maior número que já observei, mas acredito que deva existir casos com mais cirurgias). Neste caso, estamos realizando uma cirurgia corretiva, ou seja, corrigindo algo que não ficou da maneira que foi desejada anteriormente. Para este tipos de narizes, a avaliação deve ser realizada mais pormenorizada, uma vez que o “código” de geração do nariz, apesar de não ter havido alterações, foi manipulado anteriormente. Esta rinoplastia é mais difícil e demorada para ser realizada, uma vez que devemos primeiro desmontar a cirurgia anterior, soltar os pontos dados anteriormente, desmanchar a fibrose da cirurgia plástica anterior, identificar, avaliar e analisar cada estrutura remanescente e então, refazer aquelas que não conseguimos aproveitar.

 

Para confecção dessas estruturas que não conseguimos aproveitar, retiramos cartilagens de outras setores para esculpir novas peças. Na cirurgia de nariz, na maioria dos casos são retirados fragmentos do septo cartilaginoso, raramente do septo ósseo. Neste caso, surge mais um nome muito comentado, a rinosseptoplastia, uma cirurgia no nariz, mais ampla.

 

A rinosseptoplastia é a cirurgia plástica da face no qual além da correção da questão estética, também associamos a realização de procedimentos de septoplastia, seja para correção de algum desvio de septo (popularmente conhecido com desvio séptico, nome este que cientificamente não faz sentido, pois seria um desvio infeccioso) ou simplesmente para ganho de fragmentos de cartilagens que serão utilizados na cirurgia plástica do nariz.

 

Além do septo nasal, também podemos lançar mão de cartilagens de outras partes do nosso organismo. Estes outros acessos são mais utilizados quando já foi realizado cirurgia se septoplastia anteriormente ou quando não se pode retirar mais septo, pois há risco de colabamento da pirâmide nasal (deixar o nariz em sela). Os outros dois pontos que fazemos a retirada de enxertos de cartilagem são as orelhas e a costela.

 

Qual a diferença entre cartilagem de orelha VS. A cartilagem da costela?

 

A orelha possui uma quantidade menor de cartilagem que pode ser utilizada, e esta cartilagem apresenta uma curvatura. É restrita a quantidade, pois afinal, não podemos desmontar ou deixar perceptível esta remoção de fragmentos da cartilagem. Já a cartilagem da costela tem a vantagem de ser mais abundante. Cuidado extra deve ser tomado nesta abordagem pelos riscos de curvatura da cartilagem após algum tempo, risco inerente à cirurgia torácica (especialmente pneumotórax) e é uma cirurgia bem dolorosa.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Outra dúvida frequentemente perguntada é a diferença entre cirurgia aberta e fechada. O que é melhor aberta VS. fechada?

 

Nas cirurgias de nariz, a cirurgia fechada é menos traumática que a aberta, é utilizada a técnica delivery no qual a cirurgia é realizada apenas pelos buraquinhos das narinas, não são realizados cortes externos na pele. Todas as cicatrizes ficam dentro das narinas. Temos uma visão menos completa das estruturas nasais, ainda assim, é suficiente realizar uma cirurgia perfeita, com acesso a todos os itens necessários para sua realização.

 

Já a técnica aberta, acaba sendo algo mais traumático, no qual é feito uma incisão na columela e outras intra nasais (semelhante à técnica fechada). É feito o levantamento da pele e se tem uma visão mais ampla de todas as estruturas nasais. Nesta cirurgia utilizamos principalmente nas cirurgias secundárias ou nas cirurgias em que precisamos corrigir uma laterorrinia importante (nariz torto).

 

Entretanto, nas cirurgias no nariz podemos utilizar a técnica aberta nos casos de rinoplastia primária. Assim, na verdade, a opção por uma cirurgia aberta ou fechada depende muito da prática de cada cirurgião.

 

O que é a rinoplastia estruturada?

 

Outro nome que está muito na moda é a rinoplastia estruturada. Para realizarmos as rinoplastias estruturadas lançamos mãos de inúmeros enxetos, sejam septal, de orelhas ou costela, com o intuito de reconstruir as estruturas essenciais para uma harmonização adequada nasal. Durante a cirurgia de nariz, seja aberta ou fechada, por vezes temos que remover ligamentos ou fragmentos de cartilagens, ao reconstruir, temos que reposicionar e confeccionar novos enxertos.

Assim, reestruturamos o nariz, aí do nome, rinoplastia estruturada. Nas cirurgias de nariz, exemplos de enxertos estruturais são os struts (ou simplesmente strut), no qual um fragmento de cartilagem é posicionado entre as cartilagens da ponta do nariz, deixando o nariz com uma projeção mais adequada ou com ângulo nasolabial mais adequado. Ou ainda os enxertos de spreader, esses são utilizados quando há laterorrinia  (nariz torto) ou quando fazemos uma redução da giba nasal maior que 2 mm.

 

Os acessos que fazemos para a cirurgia se dividem em quatro fases. Você sabe quais são elas?

 

Na cirurgia no nariz, primeiro acessamos o dorso nasal, para correção de giba óssea ou giba cartilaginosa. Esse acesso é realizado por dentro do nariz, pela incisão intercartilaginosa, na rinoplastia fechada ou pela própria incisão marginal, no caso de uma rinoplastia aberta. Por esse acesso acertamos as gibas, pracialmente as laterorrinias, colocação de spreader e outros enxertos menores, ou com outras funções, como o turkish delight ou diced, com objetivo de aumentar o dorso.

 

Segundo, acessamos a ponta do nariz, seja pela técnica de delivery, na cirurgia fechada ou pelo acesso direito, na cirurgia aberta (em ambos os casos fazemos o acesso com incisões marginais). Para ambos os casos, também, se faz as correções dos tamanhos das cartilagens e de seus enxertos, para aumento de projeção, estrutura da ponta ou correções de imperfeições.

 

Após esses acessos e correções, realizamos o acesso ao osso nasal, no qual são feitas as osteotomias laterais, popularmente conhecida como “quebrar o osso do nariz”. Não gosto desse termo, pois considero que quando quebramos algo, não temos o controle do que ocorrerá, principalmente com a linha de fratura. Prefiro dizer que realizaremos cortes no osso, assim, totalmente controláveis, nos quais sabemos o que estamos querendo realizar. Em alguns casos podemos lançar mão das osteotomias paramedianas e osteotomias laterais.

 

Por fim, quando o nariz está praticamente finalizado, finalizamos os acessos com a alectomia. A alectomia é um passo da cirurgia plástica do nariz. Há uma briga entre alguns médicos e alguns dentistas. Os primeiros dizem que apenas médicos podem realizar os procedimentos de alectomia, uma vez que se trata da cirurgia plástica do nariz. Já os segundos, dizem que estão trabalhando dentro da sua área de atuação. Eu, prefiro não me posicionar nesta briga, prefiro que o conselho federal de medicina e o conselho federal de odontologia discutam e definam quem são os profissionais aptos a realizarem tal procedimento. Fato é que, desde que realizado por profissional competente e habilitado pelo seu conselho os riscos e complicações existem. Assim, acredito ser essencial que, caso você pretenda fazer uma alectomia, procure referencias concretas a respeito do profissional que irá realizar o procedimento.

 

Existem algumas técnicas que podem ser utilizadas para a alectomia ou redução da asa nasal.  Podemos utilizar fios com acesso externo, fios com acesso interno ou incisões. Nos casos de incisões, basicamente há 3 tipos. O primeiro sem remoção de espaço das narinas, ou seja, se faz a redução em cunha, reduzindo apenas a quantidade de pele das asas. O segundo e terceiro tipos de alectomia são com redução do tamanho, do diâmetro da narina. Um deles, reduz-se a pele das asas nasais, com remoção de uma fatia da asa nasal (gosto de apelidar de alectomia com técnica  da fatia de bolo. O outro faz-se a redução da narina por remoção do assoalho nasal, técnica esta que eu prefiro utilizar na maioria dos casos, por não causar cicatrizes externas (apelidei esta de alectomia com técnica do losango).

 

Em muitos dos pacientes, no início da cirurgia já realizamos o acesso ao septo nasal, para remoção de septo cartilaginoso e posterior confecção dos enxertos. Esse acesso pode ser realizado pelas mesmas incisões da rinoplastia aberta ou por incisões extras, dando continuidade às incisões intercartilaginosas, para acesso à cartilagem do septo nasal. Esta incisão se assemelha muito com as incisões realizadas na cirurgia de septoplastia, na correção dos desvios septais (desvio de septo).

 

Após finalizar a cirurgia de rinoplastia, independente da técnica, fazemos os curativos nasais. Esses, na maioria dos casos, são somente externos, com uso de acquaplast e micropore, branco ou cor da pele. Os curativos são parte essencial para o melhor resultado da cirurgia estética.

 

Praticamente o uso de tampões foi abolida (eu pessoalmente nunca utilizo tampões na cirurgia de rinoplastia ou de septoplastia, salvo alguma complicação inesperada) . Outro curativo que está sendo deixado de lado é o uso de splint ou splinter. Este trata-se de um “plastiquinho” que serve para deixar o septo nasal em seu devido posicionamento, evitando também o aparecimento de hematomas. Entretanto, utilizando-se técnicas com fios e pontos intra nasais, é possível obter a mesma segurança e eficácia. Claro que depende de uma avaliação caso a caso. Ciruriga no nariz é única em cada caso.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Anestesia geral VS. anestesia local, qual é a melhor para cirurgia no nariz?

 

Usualmente utilizamos a anestesia geral. Hoje em dia, ela é uma das anestesias mais seguras que existem. Promove um conforto excepsional ao paciente. Nela, são feitas medicações na veia do paciente este tem um sono bom durante o procedimento e é totalmente controlada. Pode-se acordar o paciente no momento que se desejar.

Entretanto, podemos utilizar também a anestesia local com sedação, com a mesma segurança e eficácia. Tudo depende das avaliações realizadas anteriormente pelo cirurgião e pela equipe anestésica. Nela, os anestésicos são aplicados localmente. Tem a desvantagem de ser algo dolorosa e incômoda, além de poder sentir a manipulação local (sem dor).

 

Quais os cuidados que devemos ter após a rinoplastia?

 

Nos primeiros 3 dias após a cirurgia é comum uma pequena babação de sangue. Atenção, pequena. Isso ocorre uma vez que algumas incisões realizadas não se sutura, assim, por aquele local pode haver um pequeno sangramento.

 

Não se deve ingerir bebidas alcoólicas, utilizar tabaco (cigarros e afins)ou praticar exercícios físicos por um período de 30 dias após o procedimento, sob o risco de haver uma hemorragia e dificuldade cicatricial.

 

Deve-se evitar exposição solar por um período de 90 dias. Existe um risco de haver manchas na pele caso o paciente fique exposto ao sol por longos períodos. Da mesma forma, deve-se evitar utilizar óculos pelo mesmo período, sob risco de marcar o local de apoio dos óculos no nariz.

 

Quem devo procurar para realizar uma rinoplastia?

 

O otorrino é a resposta. O Dr. Gabriel Bijos é médico otorrino Salvador, São José dos Campos e São Paulo. Se você estiver nestas localidades pode procurá-lo na clinica otorrino Dr. Gabriel Bijos – Otorrino e Rinoplastia. Caso você não tenha acesso ao melhor otorrinolaringologista em sua cidade, talvez seja interessante o otorrino Salvador, São José dos Campos ou São Paulo. Se precisar, procure a emergência otorrino Salvador (clínica otorrino Dr. Gabriel Bijos), pronto atendimento otorrino São José dos Campos ou pronto socorro mais próximo. Me procure, para uma cirurgia de nariz ou cirurgia no nariz.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Quanto custa uma rinoplastia? Quanto custa uma cirurgia no nariz?

Já nesta seção, explico os valores e a média, leia até o final, para entender o porque de valores tão diferentes.

 

Esse é uma das perguntas que mais recebo no meu whatsapp e no meu blog. Tentarei esclarecer quanto custa uma rinoplastia. O valor da cirurgia é sim uma questão importante de ser avaliada, é portanto, fundamental saber como escolher seu cirurgião em virtude dos diferentes valores associados ao procedimento de rinoplastia.

Quem tem interesse em saber quanto custa uma rinoplastia é essencial também saber qual o local em que fará uma cirurgia, qual o profissional responsável pela Rinoplastia.

 

Por exemplo, o valor de uma rinoplastia em Salvador pode ser diferente do valor de uma rinoplastia em São José dos Campos ou do valor da rinoplastia em São Paulo.

 

Como em qualquer procedimento cirúrgico, muitas dúvidas devem surgir, além da questão financeira, como por exemplo se é possível escolher qual formato do nariz? Se é possível ver o antes e depois de uma rinoplastia? Entre outros questionamentos.

 

Gosto de dizer que atualmente não podemos achar que esse tipo de nariz ficará bom ou aquele tipo que será melhor. Foi-se o tempo do “achismo” na rinoplastia. Um bom cirurgião plástico facial lhe dirá que o nariz mais apropriado a cada paciente dependerá de uma avaliação pessoal e individual, em que as proporções faciais sejam enquadradas para definição do melhor tipo de nariz. Ele dirá até onde consegue ir e até onde pode ir na modificação da estrutura do seu nariz. Desta forma, quem decide se o nariz do paciente ficará mais fininho, mais arrebitado ou pontudo não é o paciente e sim as características do rosto do paciente.

 

Carinhosamente, nos chamamos a rinoplastia de rino, assim, você ouvirá muito a palavra rino, quando conversar com colegas. “quem fez sua rino? Quanto pagou pela sua rino? Onde fez sua rino?”

 

Então, quanto custa uma rinoplastia em Salvador? Quanto custa uma rinoplastia em São José dos Campos? Quanto custa uma rinoplastia em São Paulo?

 

Fiz algumas pesquisas com colegas que realizam este procedimento. O preço da rinoplastia em Salvador (cirurgia plástica do nariz) varia entre R$3600,00 à R$25000,00, sendo uma média de R$13500,00.

 

Continue lendo este blog até o final e descubra porque há valores de rinoplastias tão diferentes.

 

A questão que observo é o questionamento do porque desta variação tão grande dos procedimentos. Alguns cirurgiões plásticos cobram, ainda, um adicional de cerca de R$2000,00 – R$4000,00 se o paciente precisar realizar uma cirurgia de desvio de septo associada ou outra cirurgia funcional. No caso dos otorrinos que questionei, a cirurgia não tem o valor majorado em decorrência da realização da cirurgia funcional.

 

Na cirurgia de nariz, a variação da custo da rinoplastia está intimamente ligada à experiência e reconhecimento do profissional, associado a fatores relacionados ao hospital.

 

Assim, a escolha de um médico otorrino cirurgião plástico facial ou de um médico cirurgião plástico é importante, o custo da rinoplastia é de suma importância, entretanto, não pode ser o item mais importante, já que a segurança e qualidade do serviço prestado é extremamente importante quando pensamos em uma cirurgia estética.

Portanto;

 

Cuidado, PREÇO DA RINOPLASTIA É IMPORTANTE, mas não essencial.

 

Existe uma crescente procura por rinoplastia no Brasil, algumas pessoas têm receio da cirurgia e optam por realizar a rinomodelação (veja outro post exclusivo sobre rinomodelação). Entretanto, da mesma forma que tem crescido a procura pela cirurgia, também tem crescido o número de pacientes insatisfeitos com o nariz operado. Sendo, nesses casos, necessária uma segunda cirurgia. Vale lembrar que uma segunda cirurgia sempre é mais complicada que um bom resultado na primeira tentativa. Sendo, também, mais cara.

 

Assim, nessas horas, vemos que o preço de uma rinoplastia é importante, mas o barato pode sair mais caro ainda. Sendo assim, não é algo primordial.

 

Observei, na minha pesquisa, que tem cirurgiões cobrando valores muito abaixo da média para cirurgias de nariz. Cobra-se R$3000,00 à R$6000,00. Em geral, são cirurgiões que estão começando a carreira ou que fazem a cirurgia no próprio consultório.

 

Ressalto o risco existente em realizar procedimentos cirúrgicos no próprio consultório, quando utilizado anestesia geral. Deixa de ser uma cirurgia com toda sua complexidade e passa a ser um procedimento com falta de equipamentos e de segurança.

 

Cirurgiões reconhecidos executam o procedimento em clínicas renomadas ou hospitais de baixa complexidade (Day – hospital, hospital ambulatorial). Em geral, a equipe do cirurgião é composta do seu auxiliar  (médico cirurgião) e da instrumentadora. Utiliza-se a estrutura mais barata destes hospitais, no qual é importante a retaguarda de UTI e todos equipamentos essenciais de suporte à vida. Neste caso, os valores encontram-se dentro da média, variando de R$9000,00-R$14000,00.

 

Estes mesmos cirurgiões reconhecidos, quando utilizam hospitais gerais de grande complexidade, cuja internação envolve outros profissionais, como nos casos de pacientes com comorbidades, outras doenças, necessidade de acompanhamento de uma equipe multidisciplinar, o valor da cirurgia já fica entre R$14000,00 e R$20000,00.

 

Quanto custa uma rinoplastia secundária?

 

Cirurgias no nariz ou cirurgias secundárias, terciárias (e outras tantas mais), tem seu valor majorado entre R$20000,00 e R$25000,00. Nesses casos, é necessário que o cirurgião tenha mais cuidados ao iniciar o procedimento cirúrgico, pois ele tem que descobrir e investigar o que foi realizado nas cirurgias de nariz anteriores, para então confeccionar o novo nariz. Muitas vezes se faz necessária a utilização de enxertos múltiplos e grandes reconstruções no nariz. Não são todos os cirurgiões que estão aptos a realizar procedimentos secundários, neste caso, demanda-se uma técnica mais apurada.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Onde fazer a Rinoplastia?

 

Cirurgia de nariz é sinonimo de Hospital. Faça sua cirurgia no nariz, somente em hospitais. Evite fazer procedimentos de médio e grande porte em consultórios. No caso de cirurgia plástica de nariz, hospital é sinônimo de segurança. Escolha um profissional que opere em um hospital próprio para cirurgias plásticas. Seja Day-Hospital ou Hospital Geral. Verifique ainda se o hospital que seu cirurgião utiliza, dispõe das seguintes estruturas, essenciais para o suporte à vida, em caso de alguma intercorrência.

 

  • Estrutura reconhecida de Higiene, com central de esterilização, equipamentos essenciais e profissionais capacitados. A rinoplastia é uma cirurgia potencialmente contaminada, é essencial que o material seja todo estéril e com rastreabilidade em caso de intercorrência.

  • Estrutura completa de UTI, com vaga em caso de necessidade, profissionais habilitados e reconhecidos.  Oferecer, independente de trabalhar com convênios médicos ou não, um padrão de hospital particular.

  • Equipe de enfermagem acostumada com cirurgias estéticas, são muitas as particularidades deste tipo de procedimento. Assim, um hospital em cirurgia plástica sempre é mais indicado.

  • Hospital tenha certificação e aprovação dos órgãos competentes e que seja rigorosamente fiscalizado pela Vigilância Sanitária, ANVISA, Prefeituras, CRM, COREN.

 

A escolha de um hospital seguro deixa a cirurgia segura e com conforto ao paciente. Para cirurigas de nariz, os fatores listados são essenciais para que tudo transcorra bem.  Vale ressaltar que o custo do hospital está no custo da rinoplastia, podendo variar conforme já listado anteriormente.

 

Quais cuidados devo ter antes e depois da Rinoplastia?

 

É essencial que o cirurgião conheça as expectativas dos pacientes. Da mesma forma é importante que o paciente entenda que muitas vezes sua expectativa estão fora da realidade.

 

Você precisa saber exatamente o que é possível fazer na cirurgia. Há limitações da técnica, há limitações dos tecidos, e, claro, há limitações de todo o procedimento como um todo. Lembre-se o nariz foi feito para respirar e não somente para ser bonito!

 

Um exemplo que gosto de dar são os narizes tortos. Nessas cirurgias de nariz, é praticamente impossível que ele fique perfeitamente no centro do rosto. Muitas vezes há assimetrias faciais que não permitem ao cirurgião de nariz deixar totalmente centralizado. Ou ainda, a força muscular que existe nos dois lados do nariz, são diferentes, no pós operatório.

 

Assim, não se iluda com falas promessas, seja realista. Lembre-se que depois frases como “não gostei do resultado, ficou mais feio do que era ou estou com nariz de bruxa” são comuns. Cirurgia no nariz, deve ser única.

 

O custo da rinoplastia é importante?

 

Sim, mas não escolha seu cirurgião baseado somente no preço. Investigue seu médico! Procure pelos resultados de outros pacientes, converse, “de um Google”, veja onde ele se formou, veja onde ele se especializou, veja se participa de congressos e atualizações, veja se ele dá aula sobre o tema!!! Veja quantas cirurgias de nariz ele realizou.

 

Lembre-se de cautela com a internet, as vezes você encontra algo sobre uma pessoa e não é a mesma que você estava querendo saber.

 

Cirurgião Plástico de Nariz e também Otorrino?

 

Sim. Duas especialidades em prol do paciente. Procure no site do CRM (CREMESP, CREMEB ou outro estado), veja se seu médico realmente é um médico. Procure pelo RQE (Registro de Qualificação de Especialista) do médico, este é um número que cada CRM estadual dá para o médico certificando que ele é especialista, cuidado, muitos médicos se dizem especialistas e não são!!!! Procure no site da Associação Brasileira de Otorrinolaringologia e no da Academia Brasileira de Cirurgia Plástica (ABORL – CCF  e  ABCPF), se seu médico é associado.  É importante que seu médico entenda da função do seu nariz e da estética.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

O que está incluído no custo da rinoplastia preço?

 

O preço da rinoplastia, conforme já esclarecido anteriormente, está intimamente relacionado ao local onde será realizado o procedimento. Bem como com a experiência do cirurgião de nariz, ou seja, sua especialidade, tempo de estudo e atualizações que o rinoplasta faz e fez.

 

Somente após a avaliação presencial é possível dizer exatamente quanto custa uma cirurgia plastia co nariz. Na consulta o médico rinoplasta irá avaliar muitos dados, entre eles a pele, a quantidade de gordura, as cartilagens, o tipo de nariz e claro, as condições gerais de saúde dos pacientes.

 

Alguns fatores podem alterar o qual é o valor de uma rinoplastia, assim, quando falamos no custo da rinoplastia, já incluímos os seguintes items:

Despesas hospitalares e de internação

 

Custo das horas de utilização do centro cirúrgico, bem como dos aparelhos utilizados, seja o piezo (rinoplastia ultrassonica), seja o sistema de vídeo (rinoplastia minimamente invasiva)

 

  • Medicações utilizadas no hospital

  • Honorários médicos da equipe de anestesia

  • Honorários médicos do cirurgião

  • Honorários médicos da equipe do cirurgião

  • Honorários do instrumentador

  • Custo dos curativos

  • Custo da burocracia envolvida no procedimento

 

Apesar de não considerarmos outros colegas médicos como concorrentes, no caso do preço da rinoplastia em Salvador, por exemplo, é fundamental que o dinheiro gasto na rinoplastia não seja o fator primordial, já que observamos que há colegas e até mesmo outros não médicos fazendo procedimentos em condições duvidosas e preços abaixo da média.

 

Porque alguns fazem uma rinoplastia barata?

 

Provavelmente não são médicos, por isso a necessidade que você investigue a vida deles. Bem como no caso de serem médicos, podem estar despreparados para realizar uma rinoplastia perfeita, seja por falta de técnica correta da rinoplastia, por inexperiência, estão em fase de treinamento, são recém formados ou não tem bons resultados a apresentar.

 

Prefiro não entrar em detalhes de médicos que usam material duvidoso, de origem incerta, 2ª linha ou não utilizam as condições mínimas básicas como operar em um hospital.

 

Lembre-se que um resultado ruim pode levar a ter custos da cirurgia no nariz muito maiores para realizar uma segunda cirurgia.

 

Quais as formas de pagamento de uma rinoplastia?

 

Já falamos, portanto, das variáveis da rinoplastia: Quanto custa uma rinoplastia; Quem faz a rinoplastia; otorrino e rinoplastia; vamos então falar de como pagar a rinoplastia.

 

Já vimos que são vários os riscos existentes na cirurgia de rinoplastia. Comece então avaliar um cirurgião de nariz que opere rinoplastia a um preço justo, o preço cirurgia plástica nariz não pode colocar a segurança depois de qualquer coisa, a segurança na rinoplastia é essencial.

 

Como minimizar os riscos da rinoplastia? Procure por pessoas que já tenham resultados antes e depois da rinoplastia, olhe nas redes sociais, analise seu médico. Marque então uma avaliação presencial, conheça a estrutura da clínica, questione em que hospital é feita a rinoplastia, tire suas duvidas, então, questione quanto custa uma rinoplastia e quais as formas de pagamento.

 

Em geral, são múltiplas as formas de pagamento da rinoplastia, as clínicas costumam oferecer contas para deposito, cartões de crédito (vantagem em acumular milhas nos programas aéreos), cheques, dinheiro ou ainda um conjunto de formas, sendo uma parte de uma forma e outra parte de outra forma.

 

É possível parcelar uma rinoplastia?

 

Sim, esta é a forma mais praticada. O custo da rinoplastia parcelada não muda em relação ao valor à vista, pois se trata de um trabalho médico e não da compra de um produto. Esta é uma opção excelente para quem não quer esperar para fazer uma rinoplastia. Avalie bem sua condição financeira antes da cirurgia no nariz.

 

Normalmente, quando parcelar a rinoplastia, a pessoa paga no cheque ou no cartão de crédito, que varia de acordo com o limite de cada um, bem como o valor final da rinoplastia.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

É possível fazer uma rinoplastia por boleto? Ou com pagamento programado?

 

Sim, neste caso para realizar a cirurgia de nariz, a clínica emite boletos bancário para rinoplastia e o paciente paga mês a mês. Somente ao final de todas as parcelas é possível fazer a rinoplastia. Neste caso, a cirurgia plástica nariz não é paga após o procedimento, gerando, portanto uma demora na realização do procedimento.

 

Por fim, qual o preço financiado de uma rinoplastia? Como funciona o financiamento da rinoplastia? Como financiar uma rinoplastia?

 

Para qualquer cirurgia, incluindo as cirurigas de nariz, o CFM (Conselho Federal de Medicina) proíbe que o médico ou qualquer clínica ofereça financiamento de rinoplastia. Neste caso, se seu médico lhe oferecer, desconfie!!! Esta modalidade pode ser oferecida por instituições financeiras e bancos.

 

Neste caso, o paciente faz um empréstimo no banco e paga o médico à vista. Depois, vai pagando ao banco, parcelado, porém, com juros embutidos. Está é portanto, uma rinoplastia com juros...

 

Desta forma, acredito que o preço é algo importante, sem sombra de dúvidas, mas não é primordial na seleção do cirurgião. A confiança que o médico passa a você na hora da consulta, atrelado ao reconhecimento por outros cirurgiões e mesmo por ex-pacientes faz parte dos itens essenciais de ser avaliado. Lembre-se que a escolha pelo preço, pode ter conseqüências desastrosas.

 

Tem alguma dúvida, precisa de mais algum esclarecimento?

 

Escreva-me, faço questão em responder todos os questionamentos que me são feitos, assim, meu blog fica mais completo e posso ajudar um número maior de pessoas nas diversas localidades do Brasil. Quem procura cirurgia de nariz, ou cirurgia no nariz, não pode ter qualquer dúvida quando for realizar a Rinoplastia.

 

Questionamento feitos no Blog:

 

- Como fazer uma rinoplastia pelo SUS?

 

A rinoplastia pelo SUS é um procedimento gratuito, como todos os procedimentos do SUS.

 

Assim, a rinoplastia gratuita é possível. Porém, não é fácil consegui-la, para não dizer que é impossível. Nesta resposta, tentarei esclarecer como você pode tentar fazer sua rinoplastia sem pagar, lembre-se de exercitar a paciência, que pode durar anos e a resposta ser negativa.

 

A rinoplastia pelo SUS é oferecida apenas em ambientes educacionais. Nas escolas médicas e nas residências médicas de cirurgia plástica e de otorrinolaringologia. Assim, é essencial que tenha uma faculdade de medicina em sua cidade. Em Salvador, temos algumas opções como na UFBA, Santa Isabel e Obras Socais Irmã Dulce. Rinoplastia em São José dos Campos não temos faculdade de medicina pelo SUS.

 

Procure pelo posto de saúde mais próximo de sua residência e peça para te encaminhar ao serviço de cirurgia plástica ou mais facilmente para o otorrino. Caso você tenha um desvio de septo, pode realizar a rinosseptoplastia pelo SUS. Entretanto, terá que conversar com o otorrino que te avaliará e dizer que deseja ser encaminhado para a faculdade para então realizar a rinosseptoplastia pelo SUS. Como disse, é quase impossível, pois o número de pacientes que conseguem é mínimo.

 

O serviço público, do SUS, tem o foco em dar assistência nos casos de problemas de saúde e não necessariamente englobam a estética rinoplastia.

 

A rinoplastia em São Paulo segue da mesma forma que a rinoplastia em Salvador, necessário encaminhamento para a faculdade de medicina da USP, onde poderá fazer a rinoplastia gratuita hospital das clínicas.

 

Nestes serviços, há necessidade de paciente para rinoplastia pelo SUS para treinamento dos residentes.

 

Enfim, como disse anteriormente, tentar pelo SUS, não é impossível, é quase. Vale a pena? Depende de cada caso, muitas vezes pode fazer com que o sonho da rinoplastia leve anos para concretizar, com o risco ainda de não conseguir realizar a rino pelo SUS.

 

-Rinoplastia antes e depois? Como é a rinoplastia antes e depois? Porque não podemos colocar rinoplastia antes e depois?

 

A resposta a esta questão, porque não colocar o antes e depois rinoplastia é muito simples. Existe um orgão regulador da profissão médica, o CRM - conselho regional de medicina. O conselho proibe a divulgação da rinoplastia antes e depois. Na verdade, proibe todos os antes e depois, seja cirurgia no nariz antes e depois ou outra cirurgia qualquer. 

 

Ainda que os pacientes autorizem a divulgação da rinoplastia antes e depois, não podemos divulgar por estarmos infringindo uma norma do conselho regulador.

 

Surge então outra pergunta. Porque vejo na internet rinoplastia antes e depois? Quem divulga o antes e depois rinoplastia ou não está no Brasil ou está cometendo uma infração ética. 

 

Mesmo no consultório médico, a divulgação rinoplastia antes e depois é proibida, ainda assim, muitos médicos utilizam esta ferramenta com o intuito educativo que neste caso, há um entendimento que é permitido.

 

 

 

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Dr. Gabriel Bijos - Rinoplastia - cirurgia de nariz - Salvador
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Dr. Gabriel Bijos - Rinoplastia - cirurgia de nariz - Salvador
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Temos algumas variantes dos nomes da rinoplastia: